颈椎手术神经损伤的恢复情况与损伤程度、治疗时机及康复措施密切相关，多数患者通过规范治疗可获得部分或完全恢复。恢复效果主要取决于神经损伤类型、术后康复训练、营养支持、并发症管理及个体差异五个因素。
1、损伤类型：
神经根损伤通常恢复较好，6-12个月内症状可明显改善；脊髓中央损伤需更长时间康复，完全性横断损伤则恢复可能性极低。术中神经电生理监测可降低医源性损伤风险。
2、康复训练：
术后2周开始循序渐进康复治疗，包括关节活动度训练、肌力强化及感觉再教育。高压氧治疗能促进神经轴突再生，功能性电刺激可防止肌肉萎缩。
3、营养支持：
维生素B族和神经营养药物可加速神经修复。甲钴胺能改善髓鞘合成，神经节苷脂对突触重建有促进作用，需持续使用3-6个月。
4、并发症管理：
及时处理术后粘连和瘢痕压迫，椎管内注射透明质酸酶可减轻纤维化。神经病理性疼痛需使用钙通道调节剂治疗。
5、个体差异：
年轻患者神经再生能力强于老年人，糖尿病等基础疾病会延缓恢复进程。术前神经功能状态是重要预后指标。
术后需保持颈椎中立位睡眠，使用记忆棉枕维持生理曲度。每日进行颈部等长收缩训练，从每次5分钟逐步增加至30分钟。饮食注意补充富含卵磷脂的蛋黄、大豆及深海鱼类，避免高糖饮食影响神经修复。定期进行肌电图检查评估恢复进度，术后1年内每3个月复查颈椎MRI观察神经减压效果。温水泳池中的浮力辅助训练能减轻关节负担，建议每周2-3次水中运动。神经恢复期间需避免颈部突然扭转动作，乘车时应佩戴颈托防震动损伤。
