肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤，其症状表现因肿瘤大小、生长部位、发展阶段及是否转移等因素而有所不同。早期肝癌多无明显症状，部分患者可能仅在体检时偶然发现，随着病情进展，症状逐渐显现。
肝区疼痛是肝癌较常见的症状，多为右上腹持续性隐痛、胀痛或钝痛。这是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜增大所致。若肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背部；当肿瘤破裂出血时，会突然出现剧烈腹痛，伴有腹膜兴奋征，严重时可导致休克。
肝脏肿大也是肝癌常见的体征。随着肿瘤的不断增大，肝脏可进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。部分患者可在右上腹肋缘下直接触及肿大的肝脏。
消化道症状在肝癌患者中较为普遍。患者常出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等表现，这是因为肿瘤挤压胃肠道，或肝功能受损影响消化功能。有的患者还会出现腹泻，多为消化不好、肠道感染等原因引起。由于营养吸收障碍和肿瘤消耗，患者可在短期内出现体重明显下降，晚期可出现恶病质，表现为非常消瘦、贫血、乏力等。
黄疸也是肝癌的重要症状之一，多见于晚期患者。当肿瘤挤压或侵犯肝内胆管，或肝门淋巴结肿大挤压肝外胆管时，胆汁排出受阻，血液中胆红素水平升高，从而出现皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶样，粪便颜色变浅。同时，患者可伴有皮肤瘙痒。
此外，部分肝癌患者还会出现发热症状，多为低热，少数患者可达39℃以上，一般不伴有寒战。发热原因可能与肿瘤组织坏死后释放致热原，或合并感染有关。还有些患者会出现出血倾向，如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等，这与肝功能受损导致凝血因子合成减少有关。当肝癌发生转移时，还会出现相应转移部位的症状，如转移至肺部可引起咳嗽、咯血；转移至骨骼可导致骨痛、病理性骨折等。
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