新生儿重症肺炎可能遗留后遗症，但具体是否发生与病情严重程度及治疗及时性密切相关。主要潜在后遗症包括支气管肺发育不良、肺纤维化、反复呼吸道感染、生长发育迟缓、神经系统损伤等。
早产儿肺部未成熟时发生重症肺炎易导致支气管肺发育不良，表现为长期氧依赖和气道高反应性。这类患儿需定期进行肺功能监测，必要时使用支气管扩张剂。早期干预肺康复训练有助于改善预后。
重症感染引起的肺组织损伤可能形成局限性纤维化灶，影响肺换气功能。胸部CT检查可明确病变范围，轻度纤维化通常随生长发育代偿，严重者可能遗留运动耐量下降。建议避免二手烟暴露等加重因素。
肺炎导致的免疫屏障破坏会使呼吸道感染概率增加，尤其秋冬季更易发作。预防措施包括按时接种疫苗、保持室内空气流通、提倡母乳喂养至6月龄以上。出现频繁感染需排查免疫缺陷可能。
重症感染期间的高代谢状态可能影响营养吸收，表现为体重增长缓慢。出院后应定期评估生长曲线，适当增加喂养频次和热量密度。存在喂养困难时可咨询专业营养师制定干预方案。
严重低氧血症可能对未成熟脑组织造成损害，表现为运动发育落后或认知功能障碍。需进行新生儿行为神经评估，异常者早期开展康复训练。部分患儿可能出现听力筛查未通过等感官功能障碍。
对于曾患重症肺炎的新生儿，建议出院后定期随访至学龄前，重点监测肺功能、神经发育和营养状况。保持居住环境温湿度适宜，避免接触呼吸道感染患者。母乳喂养可提供免疫保护，辅食添加阶段注意补充维生素A、D等营养素。发现呼吸频率增快、喂养效率下降等异常应及时复诊，通过早期干预可显著降低后遗症影响程度。
