副鼻窦炎是指发生在副鼻窦黏膜的炎症反应,常见症状包括鼻塞、流脓涕、头痛等。了解副鼻窦炎需要掌握四个基本常识,主要有发病原因、典型症状、诊断方法和治疗原则。
副鼻窦炎多由病毒或细菌感染引起,常见诱因包括感冒未及时、过敏性鼻炎反复发作、鼻腔结构异常等。当病原体侵入副鼻窦时,会导致黏膜充血肿胀,窦口阻塞,分泌物无法正常排出,从而形成炎症。部分患者可能因游泳呛水、牙齿感染扩散等因素诱发。
急性副鼻窦炎主要表现为鼻塞、黄绿色脓性鼻涕、面部压迫感或疼痛,疼痛部位与发炎鼻窦位置相关。慢性患者可能出现长期鼻塞、嗅觉减退、头昏沉感。额窦炎疼痛多位于前额,上颌窦炎可能引起面颊部胀痛,蝶窦炎常伴后脑勺疼痛。
医生通常通过鼻内镜检查观察鼻腔和窦口状态,必要时进行鼻窦CT扫描明确炎症范围。部分患者需要做鼻分泌物细菌培养确定病原体。对于反复发作的患者,可能建议进行过敏原检测或免疫功能评估,以排查潜在诱因。
急性期以抗感染治疗为主,细菌性感染可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素。配合鼻腔冲洗、黏液促排剂帮助分泌物引流。慢性患者可能需要长期使用鼻用糖皮质激素控制炎症。对于药物治疗无效或伴有鼻息肉的患者,可考虑鼻内镜手术治疗。
预防副鼻窦炎应注意增强体质,避免感冒迁延不愈。保持鼻腔湿润,冬季可使用生理盐水喷雾。过敏体质者需远离过敏原,必要时进行脱敏治疗。出现鼻部症状持续不缓解时,建议尽早就诊耳鼻喉科,避免发展为慢性炎症。日常饮食宜清淡,多补充维生素C增强免疫力,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。