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药物治疗
常见药物:医生会根据患儿的年龄、体重、病情等因素,选择合适的抗癫痫药物。常用的药物有奥卡西平、左乙拉西坦、丙戊酸钠缓释片、苯巴比妥片、氯硝西泮片等。
奥卡西平:服用方便,适合儿童,可阻断电压依赖性钠通道,从而防止神经元过度兴奋,对局限性发作和全身性发作都有不错的治疗.效果。
左乙拉西坦:适用于治疗癫痫大发作和部分性发作,不良反应相对较少,但可能对肝功能有一定影响。
丙戊酸钠缓释片:能有效控制多种类型的癫痫发作,通过调节神经递质发挥作用,可减少癫痫发作频率和严重程度。
苯巴比妥片:适用于治疗癫痫大发作和部分性发作,但可能对一些小儿癫痫类型无效。
氯硝西泮片:可以用于治疗各种类型的癫痫,尤其适用于治疗癫痫的失神发作、肌肉阵发性痉挛等,但新生儿需禁止使用。
用药原则:家长应严格按照医嘱给患儿服药,从小剂量开始,逐渐调整至有效剂量。不可随意停药或减量,否则可能导致癫痫复发或加重。同时,要注意观察药物疗.效及副.作用,定期带患儿复诊,以便医生根据病情调整治疗方案。
手术治疗
适用情况:对于部分药物治疗.效果不佳的患儿,可考虑手术治疗。手术方式包括癫痫灶切除术、迷走神经刺激术等,旨在切除或调节异常放电的脑组织,从而减少或消除癫痫发作。
注意事项:手术治疗需严格评估患儿病情及手术风险,确保治疗的安.全性。
急性期处理
家长操作:在患儿癫痫发作时,家长应保持冷静,迅速将患儿平卧,解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅。将患儿头偏向一侧,以利于口腔分泌物流出,防止窒息。避免过度按压患儿肢体,以防骨折或肌肉拉伤。同时,及时拨.打急救电.话,寻求专业医疗救助。
发作后护理:大多数患儿抽搐可在数分钟内自行停止,若抽搐持续时间超过5分钟,应立即就医。
日常护理
生活方面:要让儿童规律作息,避免情绪大起大落,避免剧烈运动,保证充足的睡眠。
饮食方面:注意饮食营养均衡,避免暴饮暴食或过于饥饿。
定期复查:定期带患儿去医院复查,包括脑电图检查等,以便及时调整治疗方案。