干咳无痰喉咙痒尤其夜里严重可能与过敏性咽炎、胃食管反流、上呼吸道感染、慢性咽炎、支气管哮喘等因素有关。建议及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。
1、过敏性咽炎
接触尘螨、花粉等过敏原可能引发咽喉黏膜变态反应，表现为夜间干咳加剧伴咽痒。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，配合布地奈德鼻喷雾剂缓解局部炎症。日常需保持室内清洁，避免接触毛绒玩具或宠物。
2、胃食管反流
夜间平卧时胃酸刺激咽喉可能导致咳嗽反射，常伴反酸、烧心。建议晚餐不过饱，睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。
3、上呼吸道感染
病毒或细菌感染后遗留的气道高反应性可致夜间咳嗽，可能伴随鼻塞、低热。可选用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬糖浆镇咳，连花清瘟胶囊辅助抗病毒。需保持空气湿润，避免冷空气刺激。
4、慢性咽炎
长期烟酒刺激或过度用嗓导致咽部淋巴滤泡增生，夜间迷走神经兴奋加重症状。建议含服西地碘含片、银黄含化片缓解不适，配合生理盐水雾化吸入。戒烟限酒，减少辛辣食物摄入。
5、支气管哮喘
夜间气道痉挛易诱发咳嗽变异性哮喘，需通过肺功能检查确诊。常用沙丁胺醇气雾剂应急缓解，长期控制可选用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。注意记录发作诱因，避免接触冷空气或剧烈运动。
日常保持卧室湿度40%-60%，睡前用淡盐水漱口清洁咽喉。饮食以温软清淡为主，适量饮用蜂蜜水润喉。若咳嗽持续超过2周或出现喘息、胸痛需立即就诊，避免盲目使用抗生素或镇咳药掩盖病情。过敏体质者应定期清洗床上用品，使用防螨材质寝具。
