高血压控制不佳可能引发多种并发症，主要有脑卒中、心肌梗死、肾功能损害、视网膜病变和主动脉夹层。高血压长期未得到有效控制，会对心、脑、肾、眼等靶器官造成损害，严重时可能危及生命。
1、脑卒中
高血压是脑卒中的重要危险因素，长期高血压可导致脑血管硬化、狭窄或破裂。脑卒中分为缺血性和出血性两种类型，缺血性脑卒中主要由脑动脉粥样硬化斑块形成或血栓栓塞引起，出血性脑卒中则多因脑血管破裂导致。患者可能出现突发性偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。控制血压、定期监测和及时就医对预防脑卒中至关重要。
2、心肌梗死
高血压会增加心脏负荷，导致心肌肥厚和冠状动脉粥样硬化。心肌梗死是由于冠状动脉完全或部分阻塞，导致心肌缺血坏死。患者可能出现持续性胸痛、呼吸困难、冷汗等症状。高血压患者应定期进行心电图检查，遵医嘱使用降压药物，保持健康生活方式以降低心肌梗死风险。
3、肾功能损害
长期高血压可损伤肾小球和肾小管，导致肾功能逐渐下降。高血压肾病早期可能无明显症状，随着病情进展可出现夜尿增多、蛋白尿、水肿等表现。严重者可发展为慢性肾功能衰竭，需要透析治疗。高血压患者应定期检查尿常规和肾功能，控制血压在目标范围内以保护肾脏。
4、视网膜病变
高血压可导致视网膜动脉硬化、狭窄甚至出血，影响视力。高血压视网膜病变分为四级，从轻度血管痉挛到严重出血、渗出和视乳头水肿。患者可能出现视力模糊、视野缺损等症状。定期眼科检查有助于早期发现和治疗高血压视网膜病变，避免性视力损害。
5、主动脉夹层
高血压是主动脉夹层的主要诱因之一，长期高血压可导致主动脉壁中层变性、薄弱。主动脉夹层表现为突发剧烈胸痛或背痛，呈撕裂样，可伴有休克症状。这是一种危及生命的急症，需要立即就医。控制血压、避免剧烈运动和情绪激动有助于预防主动脉夹层发生。
高血压患者应定期监测血压，遵医嘱规律服用降压药物，如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等。保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克。适量进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30-60分钟。控制体重，避免肥胖。戒烟限酒，保持情绪稳定。定期进行心电图、肾功能、眼底检查等靶器官评估，出现头晕、头痛、胸闷等不适症状应及时就医。通过综合管理，可有效预防高血压并发症的发生和发展。
