肝硬化主要表现为腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣和消化道出血。肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段，主要由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起，需及时就医干预。
1、腹水
腹水是肝硬化常见的表现之一，由于门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔内液体异常积聚。患者腹部膨隆，可能伴随腹胀、呼吸困难等症状。腹水形成与肝功能减退、钠水潴留有关，需限制钠盐摄入，必要时行腹腔穿刺引流，医生可能使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂，或人血白蛋白注射液进行扩容治疗。
2、黄疸
黄疸表现为皮肤和巩膜黄染，因肝脏代谢胆红素能力下降所致。肝硬化时肝细胞广泛坏死，胆红素无法正常排出而逆流入血。患者尿液颜色加深，粪便颜色变浅。黄疸程度可反映肝功能损害进展，需监测胆红素指标，医生可能选用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物，严重时需人工肝支持治疗。
3、肝掌
肝掌表现为手掌大小鱼际肌处皮肤发红，按压后褪色。这是肝硬化患者雌激素灭活减少，导致毛细血管扩张的结果。肝掌通常与蜘蛛痣同时出现，属于肝病特征性皮肤改变。日常需避免抓挠刺激，治疗以改善肝功能为主，医生可能选用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
4、蜘蛛痣
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，形似蜘蛛，按压中心点后周围辐射状血管消失。好发于面部、颈部和上胸部，与雌激素水平升高有关。蜘蛛痣数量可反映肝病严重程度，通常无须特殊处理，重点在于控制原发病，医生可能使用恩替卡韦分散片等抗病毒药物抑制肝炎进展。
5、消化道出血
消化道出血多由食管胃底静脉曲张破裂导致，表现为呕血或黑便。肝硬化时门静脉高压使侧支循环开放，曲张静脉壁薄易破。急性出血需紧急内镜下止血或三腔二囊管压迫，医生可能选用注射用生长抑素、盐酸普萘洛尔片降低门脉压力，后期需定期胃镜监测，避免进食粗糙坚硬食物。
肝硬化患者需严格戒酒，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克，优先选择豆制品、鱼肉等优质蛋白。适量补充维生素B族和维生素K，限制每日钠盐摄入不超过3克。可进行散步等低强度运动，避免腹部碰撞。定期监测肝功能、凝血功能和腹部超声，出现嗜睡、行为异常等肝性脑病前兆时立即就医。遵医嘱规范服用抗纤维化药物如安络化纤丸，避免自行使用损伤肝脏的药物。
