萎缩性胆囊炎典型的症状是右上腹持续性隐痛或钝痛，可能伴随恶心、呕吐、腹胀及消化不良。萎缩性胆囊炎是慢性胆囊炎的一种特殊类型，主要由胆囊长期炎症导致胆囊壁纤维化、胆囊腔缩小引起。
1、右上腹隐痛
疼痛多位于右上腹或剑突下，呈持续性隐痛或钝痛，进食油腻食物后可能加重。胆囊因慢性炎症及纤维化丧失收缩功能，胆汁淤积刺激神经末梢引发疼痛。若合并胆结石，疼痛可能放射至右肩背部。患者需避免高脂饮食，急性发作时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、曲马多缓释片等缓解疼痛。
2、消化不良
胆囊萎缩导致胆汁分泌不足，影响脂肪消化，常出现餐后腹胀、嗳气、食欲减退等症状。患者可能对油脂食物耐受性差，甚至出现脂肪泻。建议少量多餐，必要时遵医嘱补充胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等助消化药物。
3、恶心呕吐
胆汁排泄不畅可能引发胃肠反射性痉挛，表现为进食后恶心或呕吐，尤其在急性发作期更明显。呕吐物多为胃内容物，严重时含胆汁。需注意补液防止脱水，可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物。
4、胆囊区压痛
医生查体时可能发现右上腹胆囊区轻度压痛，但反跳痛不明显。因胆囊萎缩后体积缩小，触诊体征可能较轻微。若合并急性感染，可能出现墨菲征阳性。需通过超声或CT明确胆囊形态变化。
5、全身症状
长期慢性炎症可能导致低热、乏力等非特异性表现，若合并胆道感染可出现寒战高热。部分患者因营养吸收障碍导致体重下降。需监测体温变化，感染时遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。
萎缩性胆囊炎患者应严格低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查胆囊功能。若反复发作或合并胆囊结石、胆囊癌高危因素，需评估手术切除指征。日常可适量补充水溶性维生素，避免使用加重胆汁淤积的药物。
