侵袭性肺曲菌病的CT表现主要包括结节影、晕轮征、空洞形成、空气新月征和实变影。侵袭性肺曲菌病是由曲霉菌感染引起的肺部疾病，常见于免疫功能低下患者，需结合临床表现和实验室检查确诊。
1、结节影
结节影是侵袭性肺曲菌病常见的CT表现之一，多为单发或多发圆形或类圆形高密度影，边缘可清晰或模糊。结节直径通常在1-3厘米，可能与曲霉菌在肺组织内生长并引起局部炎症反应有关。部分结节周围可见磨玻璃样改变，称为晕轮征，提示周围出血或水肿。结节影需与肺结核、肺癌等疾病鉴别，确诊需依赖病理检查或微生物学证据。
2、晕轮征
晕轮征表现为结节周围环绕的磨玻璃样密度影，是侵袭性肺曲菌病的特征性CT表现之一。晕轮征的形成与曲霉菌侵犯血管导致周围出血或炎症渗出有关。该征象在疾病早期较为常见，随着病情进展可能逐渐消失。晕轮征也可见于其他感染性或非感染性疾病，但结合临床病史和实验室检查有助于提高诊断准确性。
3、空洞形成
空洞形成多发生在疾病中后期，表现为结节中央出现低密度区，壁厚薄不均。空洞内可见曲菌球形成，表现为移动性的软组织密度影。空洞形成与曲霉菌引起的组织坏死和液化有关，常见于免疫功能严重低下的患者。空洞性病变需与肺结核、肺脓肿等疾病鉴别，必要时需进行支气管镜检查或经皮肺穿刺活检。
4、空气新月征
空气新月征表现为空洞内出现新月形的气体影，是侵袭性肺曲菌病的典型CT表现。该征象多在疾病恢复期出现，与坏死组织收缩和周围肺组织修复有关。空气新月征提示病变处于吸收好转阶段，但患者仍需继续抗真菌治疗。该征象也可见于其他肺部疾病如结核、肿瘤等，需结合临床综合判断。
5、实变影
实变影表现为肺叶或肺段均匀的密度增高影，边界模糊，可伴有支气管充气征。实变影的形成与曲霉菌引起的肺泡内炎性渗出和实变有关。该表现多见于疾病进展期，需与细菌性肺炎鉴别。实变影范围较大时可能导致呼吸功能受损，需密切监测患者氧合情况并及时调整治疗方案。
侵袭性肺曲菌病的CT表现多样且具有时相性特点，需结合临床病史动态观察。免疫功能低下患者出现肺部症状时应及时行胸部CT检查，早期发现特征性改变有助于及时诊断和治疗。确诊需结合微生物学或病理学证据，治疗上以抗真菌药物为主，同时应积极纠正免疫功能低下状态。日常护理中应注意保持环境清洁，避免接触霉变物质，定期复查胸部CT评估治果。
