反流性胃炎和反流性食管炎的主要区别在于病变部位和症状表现，反流性胃炎是胃酸反流至胃部引起的炎症，反流性食管炎是胃酸反流至食管引起的炎症。
1、病变部位
反流性胃炎的病变部位在胃部，胃酸反流刺激胃黏膜导致炎症。反流性食管炎的病变部位在食管，胃酸反流刺激食管黏膜导致炎症。两者虽然都与胃酸反流有关，但影响的器官不同。
2、症状表现
反流性胃炎主要表现为上腹部疼痛、腹胀、恶心等症状。反流性食管炎主要表现为胸骨后烧灼感、反酸、吞咽疼痛等症状。两者的症状差异主要与病变部位有关。
3、病因差异
反流性胃炎多与胃动力异常、胃排空延迟等因素有关。反流性食管炎多与食管下括约肌功能失调、腹压增高等因素有关。两者的发病机制存在一定差异。
4、并发症不同
反流性胃炎长期不愈可能导致胃溃疡、胃出血等并发症。反流性食管炎长期不愈可能导致食管狭窄、Barrett食管等并发症。两者的严重并发症各不相同。
5、治疗方法
反流性胃炎治疗以抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、促胃动力药如多潘立酮片为主。反流性食管炎治疗以质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片、黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶为主。两者的用药方案有所区别。
日常应注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少高脂、辛辣食物摄入。餐后2小时内避免平卧，睡眠时可适当抬高床头。戒烟限酒，控制体重，避免穿紧身衣物增加腹压。如症状持续或加重，应及时就医进行胃镜等检查明确诊断。
