乳腺癌是中国女性第一高发恶性肿瘤,发病率逐年升高,严重威胁中国女性的生命健康。
1.乳腺癌的高危人群
⑴有明显乳腺癌遗传倾向的女性,如BRCA基因突变携带者;⑵具有乳腺癌家族史的女性(如父系或母系亲属中至少有2名乳腺癌病人、一级或二级亲属中有发病年龄小于40岁的乳腺癌病人等);⑶既往有乳腺导管、小叶中重度不典型增生或小叶原位癌的病人;⑷既往行胸部放疗的病人等。
2.乳腺癌的蛛丝马迹
乳腺癌早期往往没有明显的症状和体征,不易引起女性的重视,常通过体检或乳腺癌筛查被发现。目前,国内的90%乳腺癌病人的首发症状为乳房肿块。因此,当发现乳房肿块后,病人应及时去医院就诊,请医生明确乳腺肿块的性质。一般地说,乳腺肿块呈浸润性生长、边界不清、表面凹凸不平、质地硬、活动度小、无痛。临床证实,具有痛感的乳腺癌只占10%左右。此外,乳头血性溢乳、皮肤呈“酒窝征”或“橘皮样”改变、腋窝淋巴结肿大,均是乳腺癌危险信号,应高度警惕。
3.早期发现乳腺癌的办法
⑴一般妇女乳腺自查:20岁以后每月自检1次;临床体检:20~29岁每三年1次,30岁以后每年1次;X线检查:35岁,拍摄基础乳腺片;隔年1次乳腺X线检查(钼靶);>40岁,每1~2年1次乳腺X线检查,60岁以后可隔2~3年乳腺X线检查1次;超声检查:30岁以后每年1次乳腺超声检查。⑵乳腺癌高危人群鼓励乳腺自查:20岁以后每年做临床体检1次,30岁以后建议乳腺核磁共振(MRI)检查。
4.乳腺癌预防建议
⑴健康生活方式,远离烟酒,合理营养,保持健康体重,坚持锻炼;⑵适时生育,母乳喂养;⑶参加乳腺筛查,定期体检。