心肌炎可能会引起胃不舒服。心肌炎患者出现胃部不适通常与心脏功能异常导致的胃肠淤血有关，但也可能是合并存在的胃肠疾病所致。
心肌炎发作时若累及右心系统，可能造成体循环淤血，导致胃肠道静脉回流受阻。此时患者除典型的心悸、胸闷症状外，常伴随腹胀、恶心等消化道症状，尤其在进食后加重。这类胃部不适多呈现为持续性隐痛或钝痛，与体位变化关系不明显，可能伴有食欲减退和早饱感。
部分患者出现的胃部不适实际与心肌炎无关，而是由应激性胃黏膜病变、慢性胃炎或胃食管反流等独立疾病引发。这类疼痛往往具有节律性，如空腹痛或餐后痛，可能伴随反酸、嗳气等典型消化道症状。长期服用非甾体抗炎药治疗心肌炎相关疼痛的患者，还需警惕药物性胃黏膜损伤的可能。
出现不明原因胃部不适的心肌炎患者，建议记录症状发作与饮食、体位、活动的关系，避免自行服用胃药掩盖病情。需通过心电图、心肌酶谱、胃镜检查等明确病因，若确诊为心源性胃肠淤血，应严格限制钠盐摄入，少量多餐，同时遵医嘱使用改善心功能的药物。合并消化道疾病者需针对原发病治疗，注意区分疼痛性质有助于早期识别病情变化。
