肺炎可能由细菌感染、病毒感染、支原体感染、真菌感染、吸入性因素等原因引起，可通过抗感染治疗、对症支持治疗、氧疗、机械通气、手术治疗等方式干预。
1、细菌感染
肺炎链球菌是社区获得性肺炎常见的病原体，患者可能出现高热、铁锈色痰等症状。流感嗜血杆菌易感染慢性阻塞性肺疾病患者，表现为咳嗽加重伴脓痰。治疗需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，疗程通常持续7-10天。老年患者及免疫功能低下者更易出现重症肺炎。
2、病毒感染
流感病毒和呼吸道合胞病毒是病毒性肺炎主要病原体，常见症状包括肌肉酸痛、干咳和呼吸困难。新型冠状病毒感染可导致双肺磨玻璃样改变，需使用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装进行抗病毒治疗。重症患者可能出现急性呼吸窘迫综合征，此时需要高流量氧疗配合糖皮质激素治疗。
3、支原体感染
肺炎支原体好发于青少年群体，特征表现为阵发性刺激性干咳和低热。血常规检查可见白细胞计数正常但中性粒细胞比例升高，大环内酯类药物如阿奇霉素干混悬剂是首选治疗方案。部分患者可能并发中耳炎或皮疹，病程通常持续2-3周。胸部X线常显示单侧斑片状浸润影。
4、真菌感染
曲霉菌和隐球菌多见于免疫功能缺陷患者，CT检查可见结节伴晕征。两性霉素B脂质体和伏立康唑注射液是常用抗真菌药物，治疗周期可达数月。糖尿病患者及长期使用免疫抑制剂者属于高危人群，可能伴随咯血和胸痛症状。真菌培养是确诊的金标准。
5、吸入性因素
误吸胃内容物会导致化学性肺炎，立即出现呼吸急促。脑血管意外后吞咽功能障碍患者风险较高，需预防性使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。床头抬高30度和吞咽功能训练可降低发生率。严重者可发展为急性呼吸衰竭，需要气管插管保护气道。
肺炎患者应保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次。饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉粥，避免辛辣刺激。恢复期可进行腹式呼吸训练，每分钟8-10次，每次10分钟。监测体温和血氧饱和度变化，当出现呼吸频率超过30次/分或指氧饱和度低于93%时需立即就医。吸烟者必须严格戒烟，减少呼吸道刺激。疫苗接种包括23价肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗，建议高风险人群定期接种。
