乳腺癌可能会引起胸腔积液,通常与肿瘤转移或淋巴回流受阻有关。乳腺癌晚期患者出现胸腔积液的概率较高,需结合影像学与病理检查明确病因。
乳腺癌转移至胸膜时可能引发恶性胸腔积液。肿瘤侵犯胸膜层会导致毛细血管通透性增加,淋巴管阻塞造成液体回流障碍。患者常伴有呼吸困难、胸痛等症状,胸部CT可见肋膈角变钝。临床多采用胸腔穿刺引流缓解症状,同时需针对原发肿瘤进行化疗或靶向治疗。胸腔积液中检出癌细胞可确诊肿瘤转移。
部分乳腺癌患者因低蛋白血症或放疗后反应出现非恶性胸腔积液。肿瘤消耗或治疗导致血浆胶体渗透压降低,引发漏出性积液。这类积液量较少且进展缓慢,改善营养状态或暂停放疗后多可自行吸收。需与感染性胸膜炎鉴别,后者常伴随发热与炎性指标升高。
乳腺癌患者出现不明原因胸腔积液时应尽早就医排查。日常需监测呼吸状况与体重变化,保持半卧位有助于减轻胸闷。饮食应保证优质蛋白摄入,限制钠盐摄入可减少液体潴留。定期复查超声评估积液量,避免剧烈运动防止胸膜摩擦出血。