胰腺炎出现渗出液是否严重需结合病情判断。渗出液量少且局限时通常不严重,渗出液量大或扩散至腹腔则可能提示病情较重。
胰腺炎渗出液多由胰腺组织炎症反应导致血管通透性增加引起。早期渗出液可能局限于胰腺周围,表现为轻度腹胀或无症状,此时通过禁食、胃肠减压及静脉营养支持多可控制。若渗出液富含胰酶且扩散至腹腔,可能腐蚀周围组织引发化学性腹膜炎,伴随持续剧烈腹痛、发热、肠麻痹等症状,需超声引导下穿刺引流或手术清除。
少数情况下渗出液积聚形成假性囊肿或继发感染,出现寒战、白细胞显著升高时提示病情恶化。此类患者可能出现多器官功能障碍,需加强抗感染治疗并监测生命体征。胰周坏死组织合并感染时渗出液常呈浑浊脓性,死亡率显著升高。
胰腺炎患者出现渗出液时应严格卧床休息,绝对禁食直至炎症控制。恢复期须遵循低脂流质饮食,逐步过渡到低纤维软食,避免酒精及高脂食物刺激胰腺。定期复查CT评估渗出液吸收情况,若持续存在或增大需考虑介入治疗。