重症急性胰腺炎的症状及体征主要有剧烈腹痛、恶心呕吐、发热、腹胀、休克等。重症急性胰腺炎是胰腺组织的急性炎症反应，可能由胆道疾病、酗酒、高脂血症等因素引起，需及时就医治疗。
1、剧烈腹痛
重症急性胰腺炎患者常出现持续性上腹部剧痛，疼痛可向腰背部放射，呈束带状分布。腹痛多因胰腺组织坏死、胰液外渗刺激腹膜及神经所致。患者可能因疼痛无法平卧，需采取弯腰屈膝体位缓解。伴随症状包括腹部压痛、反跳痛等腹膜刺激征。
2、恶心呕吐
多数患者会出现频繁恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁。呕吐与胰腺炎症刺激胃肠功能紊乱有关，且呕吐后腹痛多不缓解。部分患者因剧烈呕吐导致脱水、电解质紊乱，需静脉补液纠正。
3、发热
重症患者体温可超过38.5摄氏度，发热与胰腺组织坏死继发感染或全身炎症反应综合征相关。发热可能伴随寒战、心率加快等全身症状。若出现持续高热，需警惕胰腺脓肿等严重并发症。
4、腹胀
因胰腺炎症导致肠麻痹，患者可出现明显腹胀，肠鸣音减弱或消失。腹胀与腹腔内渗出液体积聚、肠道蠕动功能抑制有关。严重腹胀可能影响呼吸功能，需胃肠减压处理。
5、休克
重症患者可能出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克表现。休克与大量炎性介质释放、血管通透性增加导致有效循环血量不足相关。休克属于危急情况，需立即进行液体复苏等抢救措施。
重症急性胰腺炎患者应绝对禁食，通过静脉补充营养。恢复期需逐步过渡到低脂流质饮食，避免油腻食物刺激胰腺。日常需戒酒、控制血脂，定期复查胰腺功能。出现腹痛加重、持续发热等症状时需立即就医，防止多器官功能衰竭等严重并发症发生。
