胰腺癌前期可能出现上腹隐痛、食欲减退、体重下降、黄疸、脂肪泻等症状。胰腺癌早期症状隐匿,容易被忽视,主要有上腹不适、消化不良、血糖异常、皮肤瘙痒、粪便颜色变浅等表现。
1、上腹不适
胰腺癌早期常表现为上腹部持续性隐痛或钝痛,疼痛可能向腰背部放射。这种不适感在进食后可能加重,平卧时更为明显。症状与慢性胃炎相似,容易被误诊。建议出现不明原因上腹痛超过两周者进行腹部影像学检查。
2、消化不良
胰腺外分泌功能受损会导致脂肪消化吸收障碍,表现为餐后饱胀、恶心呕吐、食欲明显下降。患者可能对油腻食物产生厌恶感,粪便中可见未消化的脂肪滴。这种情况需要与功能性消化不良鉴别,持续性症状应警惕胰腺病变。
3、血糖异常
约半数胰腺癌患者会出现新发糖尿病或原有糖尿病突然加重。胰腺内分泌细胞受损可能导致胰岛素分泌异常,表现为多饮多尿、乏力等糖尿病症状。无糖尿病家族史的中老年人突发血糖升高需排查胰腺疾病。
4、皮肤瘙痒
胰头癌压迫胆总管可导致胆汁淤积,胆盐沉积刺激皮肤神经末梢引起全身瘙痒,以四肢和躯干为著。瘙痒常在黄疸出现前发生,夜间加重,常规止痒药物效果不佳。这种症状提示可能存在胆道梗阻,需及时就医。
5、粪便变浅
胆汁排泄受阻会使粪便失去正常黄褐色,呈现陶土样灰白色。同时粪便可能变得油腻发亮,伴有恶臭。这种改变是胰腺癌导致胆道梗阻的特征性表现之一,发现后应立即进行肝功能检查和腹部影像学评估。
胰腺癌高危人群包括长期吸烟者、慢性胰腺炎患者、有胰腺癌家族史者以及突发糖尿病患者。建议40岁以上人群每年进行腹部超声检查,出现不明原因消瘦、持续腹痛、黄疸等症状时应及时就诊。日常需保持健康饮食习惯,限制高脂高蛋白摄入,戒烟限酒,适当运动增强免疫力。确诊患者应积极配合医生治疗,早期手术可显著改善预后。