糖尿病眼病可通过控制血糖、药物治疗、激光治疗、玻璃体切割术、定期眼科检查等方式治疗。糖尿病眼病通常由长期高血糖、微血管病变、视网膜缺血、炎症反应、遗传易感性等原因引起。
1、控制血糖
长期高血糖是糖尿病眼病的主要诱因，血糖波动会导致视网膜微血管损伤。患者需通过饮食调整减少高糖食物摄入，配合规律运动帮助稳定血糖水平。必要时在医生指导下使用胰岛素注射液或二甲双胍片等降糖药物，将糖化血红蛋白控制在7%以下。血糖稳定可延缓视网膜病变进展。
2、药物治疗
羟苯磺酸钙胶囊可用于改善视网膜微循环，减轻血管渗漏。雷珠单抗注射液能抑制血管内皮生长因子，减少黄斑水肿。部分患者可能需要醋酸泼尼松龙滴眼液控制眼部炎症。这些药物需严格遵医嘱使用，定期复查眼底情况评估。
3、激光治疗
视网膜激光光凝术适用于增殖期糖尿病视网膜病变，通过激光封闭渗漏的血管或破坏缺血区域。全视网膜光凝可降低新生血管形成风险，局部光凝用于治疗黄斑水肿。激光治疗后可能出现暂时性视力模糊，需避免剧烈运动并按时复查。
4、玻璃体切割术
当出现玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时，需进行玻璃体切割手术清除出血并复位视网膜。术中可能联合眼内激光或硅油填充。术后需保持特定体位帮助视网膜贴合，使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，定期监测眼压变化。
5、定期眼科检查
糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查，早期发现微动脉瘤或出血点。光学相干断层扫描能评估黄斑厚度，眼底荧光血管造影可明确缺血范围。出现视力下降、视物变形等症状需立即就诊，及时干预可保留有用视力。
糖尿病眼病患者需保持低脂低糖饮食，适量补充叶黄素等护眼营养素。避免剧烈运动及重体力劳动，防止眼底出血。严格戒烟并控制血压血脂，每3-6个月复查糖化血红蛋白及肾功能。出现飞蚊症或视野缺损时及时到眼科专科就诊，早期治疗可显著改善预后。
