乳腺化脓可通过穿刺引流、抗生素治疗、切开引流、中药外敷、日常护理等方式治疗。乳腺化脓通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力低下、乳腺导管堵塞等原因引起。
1、穿刺引流
对于局部形成脓肿但范围较小的患者，可在超声引导下行穿刺抽脓。操作前需局部麻醉，用穿刺针抽出脓液后注入生理盐水冲洗脓腔。该方法创伤小，适用于脓肿直径小于3厘米的早期病例。穿刺后需加压包扎并定期换药，配合口服头孢克肟分散片或阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素预防感染。
2、抗生素治疗
明确细菌感染时需根据药敏结果选用抗生素。常见致病菌为金黄色葡萄球菌，可选用苯唑西林钠注射液静脉滴注，或口服克拉霉素缓释片。若伴发热等全身症状，需联合使用对乙酰氨基酚片退热。治疗期间应完成全程用药，避免耐药性产生。哺乳期患者使用抗生素期间应暂停母乳喂养。
3、切开引流
脓肿范围超过3厘米或穿刺治疗无效时需手术切开。沿乳晕边缘作放射状切口，清除坏死组织和分隔脓腔，放置橡皮条引流。术后每日用呋喃西林溶液冲洗创面，定期更换敷料。该方法适用于多房性脓肿或深部脓肿，但可能遗留疤痕。术后2周内避免患侧乳房受压。
4、中药外敷
早期未化脓阶段可用金黄散调醋外敷，具有消肿止痛功效。已形成脓肿但不宜手术者，可选用拔毒膏促进脓液排出。哺乳期患者外敷药物前应清洁乳头，避免婴儿接触药物。中药治疗需在医师指导下进行，不可替代抗感染治疗。
5、日常护理
保持乳头清洁，哺乳前后用温水清洗。正确含接姿势可预防乳头皲裂，哺乳后涂抹羊脂膏保护。定时排空乳汁，避免淤积。选择透气棉质内衣，避免局部压迫。饮食宜清淡，适量补充维生素C片增强免疫力。出现红肿热痛应及时就医，不可自行挤压脓肿。
乳腺化脓患者治疗期间应保持患侧乳房休息，暂停哺乳但需定期排空乳汁。穿戴无钢圈哺乳文胸减少摩擦，睡眠时避免压迫患侧。每日观察体温变化，记录脓肿大小和疼痛程度。饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、蛋类等，限制高糖高脂食物。恢复期可进行轻柔的乳房按摩促进血液循环，但需避开手术切口。若出现发热持续、脓液增多或伤口不愈等情况需及时复诊。
