尿酮体正常不能等同于没有糖尿病。尿酮体检测仅反映短期内体内酮体生成情况，而糖尿病诊断需结合血糖水平、糖化血红蛋白等综合指标。
尿酮体是脂肪代谢的中间产物，健康人尿液中仅含微量酮体。糖尿病患者在胰岛素严重不足时，脂肪分解加速会导致酮体生成增多，出现尿酮体阳性。但早期或控制良好的糖尿病患者，尿酮体可能完全正常。部分2型糖尿病患者因胰岛素分泌功能尚未完全衰竭，即使血糖升高也可能不出现酮体。妊娠期糖尿病患者尿酮体检测也可能受其他因素干扰。
糖尿病诊断需满足以下任一标准：空腹血糖超过7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升，糖化血红蛋白超过6.5%，或有典型糖尿病症状且随机血糖超过11.1毫摩尔每升。尿酮体检测主要用于监测糖尿病急性并发症风险，如糖尿病酮症酸中毒，但不能作为排除糖尿病的依据。部分特殊类型糖尿病如线粒体糖尿病、胰腺性糖尿病等，尿酮体也可能持续阴性。
建议有糖尿病风险因素者定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白，而非仅依赖尿酮体检测。保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于预防糖尿病。若出现多饮多尿、体重下降等症状应及时就医，完善口服葡萄糖耐量试验等检查。已确诊糖尿病患者需遵医嘱规范治疗，定期复查血糖及相关并发症筛查。
