乳腺结节是否需要切除需结合结节性质、大小及症状综合评估。多数良性结节无须切除,仅需定期随访;若存在恶变风险或引发明显不适,则建议手术干预。
乳腺结节是否需要手术干预主要取决于影像学特征和病理评估。超声检查显示边界清晰、形态规则的结节多为良性,如纤维腺瘤或囊肿,这类结节生长缓慢且恶变概率低,通常建议每6-12个月复查乳腺超声即可。对于直径小于2厘米的无症状结节,穿刺活检确认良性后,可通过热敷、穿戴合体内衣缓解胀痛,避免摄入含咖啡因饮品及高脂食物。若结节伴随经期胀痛加重,可遵医嘱使用乳癖消片、红金消结胶囊等中成药调节内分泌。
当结节出现短期内快速增大、边缘毛刺状、血流信号丰富等可疑恶性征象时,需通过空心针穿刺或手术切除活检明确性质。对于40岁以上患者合并钙化灶,或BRCA基因突变携带者的结节,通常建议行麦默通微创旋切术或传统区段切除术。术后病理确诊为恶性肿瘤需进一步接受放化疗或靶向治疗。哺乳期女性出现的炎性结节可通过抗生素如头孢克洛干混悬剂控制感染,脓肿形成则需切开引流。
乳腺结节患者应保持规律作息与情绪稳定,每月月经结束后自查乳房,发现质地变硬、皮肤凹陷等变化及时就诊。避免长期使用含雌激素的保健品,适度进行游泳、瑜伽等运动促进淋巴回流。术后患者需按医嘱穿戴压力胸衣,定期复查乳腺钼靶和肿瘤标志物检测。