儿童高血压可能由遗传因素、肥胖、肾脏疾病、内分泌疾病、心血管异常等原因引起。儿童高血压通常表现为头痛、头晕、视力模糊、恶心呕吐等症状。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下完善检查并规范治疗。
1、遗传因素
父母患有高血压的孩子发病概率较高，可能与基因遗传导致的钠敏感性增强或血管调节功能异常有关。家长需定期监测孩子血压，建立低盐饮食和规律运动的习惯。若血压持续升高，医生可能开具氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。
2、肥胖
体重超过标准值20%的儿童，脂肪堆积会加重心脏负荷并引发胰岛素抵抗，导致血压升高。家长需调整孩子饮食结构，减少高糖高脂食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物，配合每天60分钟中高强度运动。对于合并代谢异常的肥胖儿童，医生可能建议使用盐酸哌唑嗪片辅助控制血压。
3、肾脏疾病
急慢性肾炎、肾动脉狭窄等肾脏病变会导致水钠潴留和肾素分泌异常，引发继发性高血压。患儿常伴有水肿、尿量减少或血尿，需通过尿常规、肾脏超声等检查确诊。治疗原发病的同时，医生可能选用卡托普利片、硝苯地平缓释片等保护肾脏功能的降压药。
4、内分泌疾病
肾上腺肿瘤、甲状腺功能亢进等内分泌疾病会引起激素分泌紊乱，导致血管收缩和血压升高。这类患儿多伴有心悸、多汗或发育异常，需通过激素检测和影像学检查确诊。针对嗜铬细胞瘤等疾病，医生可能联合使用酚妥拉明注射液和琥珀酸美托洛尔缓释片控制症状。
5、心血管异常
主动脉缩窄、大动脉炎等心血管结构异常会造成血流动力学改变，引发顽固性高血压。患儿可能出现下肢血压偏低、脉搏减弱等症状，需通过心脏彩超或血管造影明确诊断。部分病例需要介入手术或血管重建治疗，术后可能长期服用贝那普利片维持血压稳定。
家长应注意每日定时测量并记录孩子血压，选择适合儿童臂围的袖带以保证测量准确性。饮食上控制钠盐摄入在3-5克/天，增加富含钾的香蕉、菠菜等食物。保证充足睡眠并避免剧烈情绪波动，学龄儿童建议每天进行30-60分钟游泳、骑自行车等有氧运动。若孩子出现持续头痛、呕吐或视物模糊等表现，须立即就医排查高血压危象。
