妊娠糖尿病患者可以适量吃燕麦、西蓝花、苦瓜、魔芋、鳕鱼等食物辅助控制血糖，也可遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液、阿卡波糖片、格列本脲片、盐酸二甲双胍缓释片等药物。建议及时就医，在医生指导下制定个体化控糖方案。
一、食物
1、燕麦
燕麦富含可溶性膳食纤维，能延缓胃排空速度，减少餐后血糖波动。妊娠期可选择无糖即食燕麦片，搭配牛奶或豆浆作为早餐，每日摄入量控制在30-50克。注意避免添加糖分或蜂蜜调味。
2、西蓝花
西蓝花含有铬元素和膳食纤维，能改善胰岛素敏感性。建议选择清蒸或白灼方式烹饪，每次食用100-150克，每周3-4次。胃肠功能较弱的孕妇应避免空腹大量食用。
3、苦瓜
苦瓜中的苦瓜皂苷具有类胰岛素作用，可凉拌或清炒食用，每日建议量50-100克。脾胃虚寒者需搭配姜丝烹调，出现腹泻腹痛时应停止食用。
4、魔芋
魔芋葡甘露聚糖能形成凝胶延缓糖分吸收，适合制作魔芋豆腐或魔芋面条，每餐替代部分主食。需充分煮熟去除生物碱，每日食用不超过200克。
5、鳕鱼
鳕鱼富含优质蛋白和Omega-3脂肪酸，每周食用2-3次，每次100-150克清蒸为宜。合并高尿酸血症的孕妇需控制摄入频率。
二、药物
1、门冬胰岛素注射液
速效胰岛素类似物，用于控制餐后高血糖。需在餐前5-10分钟皮下注射，剂量需根据血糖监测结果调整。可能出现低血糖、注射部位脂肪增生等不良反应。
2、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液
预混胰岛素制剂，可同时控制基础及餐后血糖。通常每日注射1-2次，需固定时间给药。使用期间需规律监测空腹及三餐后血糖。
3、阿卡波糖片
α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖。需在餐前整片吞服，常见腹胀腹泻等胃肠反应。禁用于有明显消化吸收障碍的孕妇。
4、格列本脲片
磺脲类降糖药，刺激胰岛素分泌。妊娠中晚期使用需严格评估风险，可能引发新生儿低血糖。服药期间须避免饮酒。
5、盐酸二甲双胍缓释片
双胍类降糖药，改善胰岛素抵抗。肾功能不全或合并缺氧性疾病者禁用，需定期监测乳酸水平。可能出现恶心、金属味等。
妊娠糖尿病饮食需遵循少量多餐原则，每日分5-6餐进食，碳水化合物占总热量40%-50%。建议选择血糖生成指数低于55的食物，搭配适量有氧运动如孕妇瑜伽、散步等。定期监测空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖4.4-6.7mmol/L。所有降糖药物使用必须经过产科和内分泌科医生联合评估，不可自行调整剂量或更换药物。
