骨癌是发生在骨骼或其附属组织的恶性肿瘤，其症状表现与肿瘤发生的部位、大小、生长速度及是否侵犯周围组织密切相关。由于早期症状易与普通骨骼疾病混淆，了解骨癌的典型表现对及时诊断和治疗至关重要。
早期骨癌症状多较轻微，较常见的表现是局部疼痛。疼痛初期多为间歇性隐痛，活动或夜间时疼痛可能加重，休息后可暂时缓解，容易被误认为是运动损伤或关节炎。随着病情进展，疼痛逐渐发展为持续性剧痛，常规止痛药物效果不佳。除疼痛外，部分患者可在病变部位摸到质地较硬的肿块或结节，肿块生长缓慢，初期可轻微活动，后期逐渐固定。
中晚期骨癌症状逐渐明显且典型。肿瘤所在部位的骨骼会出现功能障碍，若发生在四肢长骨，可导致关节活动受限，影响行走或肢体活动；若发生在脊柱，会出现腰部活动困难，不能正常弯腰或转身。肿瘤侵犯骨骼皮质后，会导致骨骼结构破坏，出现病理性骨折，即轻微外力或无明显外力作用下发生的骨折，骨折部位常伴有剧烈疼痛和肢体畸形。
局部皮肤改变也是中晚期常见症状。肿瘤生长迅速时，可引起病变部位皮肤温度升高、血管扩张，表现为皮肤发红、肿胀；若肿瘤挤压周围神经，会出现相应部位的麻木、感觉异常或放射性疼痛。部分患者病变部位可出现皮肤破溃，形成溃疡，容易合并感染，出现流脓、发热等症状。
当骨癌发生转移时，会出现相应转移部位的症状。转移至肺部可引起咳嗽、咯血、呼吸困难；转移至肝脏可导致肝区疼痛、黄疸、腹胀；转移至淋巴结可出现局部淋巴结肿大，质地较硬且活动度差。脊柱部位的骨癌若挤压脊髓，会出现下肢麻木、无力，严重时可导致截瘫和大小便功能障碍。
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