糖尿病性眼底病变患者需注意血糖控制、定期眼科检查、血压管理、戒烟限酒及避免剧烈运动。糖尿病性眼底病变是糖尿病常见的微血管并发症，主要表现为视网膜微血管损伤，严重时可导致视力下降甚至失明。
1、血糖控制
长期高血糖是导致视网膜病变的核心因素，患者需通过饮食调整、规律运动和药物干预维持血糖稳定。建议糖化血红蛋白控制在7%以下，避免血糖波动过大。可遵医嘱使用胰岛素注射液或二甲双胍片等降糖药物，同时每日监测空腹及餐后血糖。
2、定期眼科检查
建议每3-6个月进行散瞳眼底检查，早期可通过光学相干断层扫描发现微动脉瘤和出血灶。若出现视物模糊、飞蚊症等症状需立即就诊。检查项目包括眼底荧光血管造影和视力敏感度测试，有助于评估病变分期。
3、血压管理
高血压会加速视网膜血管损伤，患者应将血压维持在130/80mmHg以下。限制钠盐摄入，避免情绪激动，必要时遵医嘱服用缬沙坦胶囊或苯磺酸氨氯地平片等降压药。合并蛋白尿者需更严格管控血压。
4、戒烟限酒
尼古丁会加重视网膜缺血缺氧，酒精可能诱发血糖波动。患者应戒烟，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。可寻求戒烟门诊帮助，使用尼古丁贴片辅助戒烟。
5、避免剧烈运动
增殖期病变患者需规避篮球、跳水等可能引起视网膜脱离的活动。建议选择步行、游泳等中等强度运动，运动前后监测血糖，携带糖块预防低血糖。若出现眼前闪光感需立即停止运动并就医。
糖尿病性眼底病变患者需建立长期健康管理计划，保持均衡饮食，每日摄入300-500克非淀粉类蔬菜，适量食用三文鱼等富含ω-3脂肪酸的食物。避免长时间用眼，每用眼1小时休息10分钟，室内光线应柔和均匀。定期复查肾功能和血脂，控制糖尿病并发症进展风险。若出现突然视力下降、视野缺损等急症表现，须立即至眼科急诊处理。
