乙肝小三阳发展为肝癌的时间通常在10-30年，具体与病毒复制活跃度、肝功能损伤程度及个体防护措施有关。乙肝小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，属于慢性乙肝病毒感染状态。
乙肝小三阳患者若未接受规范治疗且持续存在病毒复制，肝细胞长期受炎症刺激可能导致肝纤维化，逐步进展为肝硬化。这一过程通常需要5-15年。肝硬化患者每年有3-5%的概率发展为肝癌，从肝硬化到肝癌的演变期约5-15年。病毒载量高、合并脂肪肝或酒精性肝病、有肝癌家族史的患者进展速度可能加快。部分患者可能出现肝功能异常、右上腹隐痛、乏力等表现，但早期肝癌常无明显症状。
乙肝小三阳患者若未接受规范治疗且持续存在病毒复制，肝细胞长期受炎症刺激可能导致肝纤维化，逐步进展为肝硬化。这一过程通常需要5-15年。肝硬化患者每年有3-5%的概率发展为肝癌，从肝硬化到肝癌的演变期约5-15年。病毒载量高、合并脂肪肝或酒精性肝病、有肝癌家族史的患者进展速度可能加快。部分患者可能出现肝功能异常、右上腹隐痛、乏力等表现，但早期肝癌常无明显症状。
保持规律复查乙肝病毒DNA、肝功能、甲胎蛋白及肝脏超声能有效监测病情变化。建议每3-6个月进行专科随访，避免饮酒和滥用药物。接种乙肝疫苗可预防重叠感染，适量补充优质蛋白和维生素有助于肝细胞修复。若出现肝区疼痛加重、消瘦或皮肤巩膜黄染，应立即就医排查。
