糖尿病患者的死亡风险与血糖控制水平及并发症严重程度密切相关。当出现严重急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征，或慢性并发症如终末期肾病、严重心血管病变、难以控制的感染等情况时，可能危及生命。
糖尿病酮症酸中毒是胰岛素严重缺乏导致的急性代谢紊乱，血糖常超过16.7毫摩尔每升，血液呈酸性，患者会出现深大呼吸、意识模糊甚至昏迷。高渗高血糖综合征多见于老年2型糖尿病患者，血糖可超过33.3毫摩尔每升，血浆渗透压显著升高，导致严重脱水和神经系统症状。这两种急症若不及时救治，病死率较高。慢性并发症中，糖尿病肾病进展至尿毒症阶段需依赖透析维持生命，合并心脑血管疾病如心肌梗死、脑卒中是主要死因之一。糖尿病患者免疫功能下降，足部感染、肺部感染等可能发展为脓毒血症。长期血糖控制不佳还会加速恶性肿瘤进展。
部分特殊情况下可能增加死亡风险。1型糖尿病患者在胰岛素绝对缺乏时，未及时补充可能迅速发生危险。妊娠糖尿病患者出现先兆子痫或胎盘功能异常时威胁母婴。青少年糖尿病患者发生夜间无症状低血糖可能导致猝死。合并严重肝病或免疫缺陷者感染风险更高。少数患者因经济条件限制无法规律治疗，或对疾病认知不足延误就医。
糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白和并发症筛查，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片、达格列净片等。保持合理饮食结构，每日主食控制在200-300克，适量进食优质蛋白如鱼肉蛋奶。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠。出现多饮多尿加重、体重骤降、伤口不愈等症状应及时就诊。
