上厕所感觉子宫往下坠可能与盆底肌松弛、子宫脱垂、盆腔炎症、妊娠后遗症或盆腔肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、盆底肌松弛
长期腹压增高如慢性咳嗽、便秘或重体力劳动可能导致盆底肌群松弛。表现为下腹坠胀感、排尿不尽，严重时可见阴道口肿物脱出。可遵医嘱使用盆底肌康复仪，配合补中益气丸、黄芪颗粒等中成药调理，必要时进行盆底肌修复手术。
2、子宫脱垂
分娩损伤或绝经后雌激素水平下降易引发子宫脱垂。典型症状为站立时阴道块状物脱出，伴腰骶酸痛、压力性尿失禁。轻中度可使用子宫托，重度需行子宫悬吊术或曼氏手术，可配合雌二醇凝胶局部用药。
3、盆腔炎症
慢性盆腔炎会导致子宫韧带水肿增厚，引发下坠感。常伴有白带增多、性交痛及经期腹痛。需完善白带常规和B超检查，确诊后可静脉注射头孢曲松钠、口服甲硝唑片联合妇科千金胶囊治疗。
4、妊娠后遗症
多胎妊娠或巨大儿分娩可能造成盆底支持结构损伤，产后过早劳动会加重症状。建议产后42天进行盆底肌评估，坚持凯格尔运动，必要时使用盆底电刺激治疗仪。
5、盆腔肿瘤
子宫肌瘤或卵巢囊肿压迫盆腔组织时会产生坠胀感，可能伴随异常阴道出血。需通过妇科检查、肿瘤标志物和影像学确诊，根据肿瘤性质选择腹腔镜肌瘤剔除术或全子宫切除术。
日常应避免提重物和久蹲，控制体重减轻腹压，摄入富含胶原蛋白的食物如猪蹄、银耳帮助组织修复。建议每半年进行一次妇科检查，出现排尿困难或脱出物无法回纳时需急诊处理。产后女性应规范进行盆底肌锻炼，绝经期妇女可在医生指导下局部使用雌激素软膏。
