肺癌活检一般不会导致癌细胞扩散。活检是诊断肺癌的重要手段，通过规范操作可大限度降低肿瘤细胞脱落风险。
现代医学采用的细针穿刺或支气管镜活检技术已高度成熟。穿刺针道设计能有效封闭肿瘤接触面，操作中会避开大血管和淋巴管路径。病理检查通常在局部麻醉下完成，过程中使用的负压抽吸技术可减少细胞外溢。临床数据显示规范活检后发生针道转移的概率极低，多数情况下肿瘤细胞缺乏在穿刺通道存活的条件。
少数情况下若患者存在凝血功能障碍或肿瘤位置特殊，可能出现微量细胞脱落。但脱落的肿瘤细胞会被人体免疫系统清除，且后续治疗方案会覆盖可能的局部扩散风险。医疗团队在活检前会评估患者状况，对高风险病例采取预防性措施如术中冰冻病理检查。
肺癌确诊需要病理学证据，活检的临床价值远大于理论上的扩散风险。建议患者配合医生完成必要检查，确诊后根据分期选择手术、放疗或靶向治疗等方案。术后保持伤口清洁干燥，出现异常肿胀或疼痛及时复诊。
