痔疮与直肠癌的症状区别主要体现在出血特点、疼痛性质、排便习惯改变及伴随症状等方面。痔疮通常表现为便后滴血、肛门瘙痒或肿物脱出，直肠癌则可能出现黏液血便、排便不尽感或体重下降。
1、出血特点
痔疮出血多为鲜红色血液，附着于粪便表面或便后滴血，出血量较少且与排便直接相关。直肠癌出血常为暗红色或混有黏液，血液可能与粪便混合，出血量可能逐渐增多。
2、疼痛表现
痔疮疼痛多位于肛门周围，血栓性外痔可突发剧烈疼痛，内痔脱出嵌顿时出现胀痛。直肠癌早期可能无痛，进展期可出现下腹部隐痛或排便时肛门坠胀感，肿瘤侵犯周围组织时疼痛持续加重。
3、排便习惯
痔疮患者排便习惯通常无显著改变，偶有因疼痛恐惧排便。直肠癌患者多见排便次数增多、里急后重或便秘腹泻交替，粪便可能变细变形，症状呈进行性加重。
4、伴随症状
痔疮可能伴随肛门潮湿、瘙痒或触及柔软肿物。直肠癌可能出现不明原因体重下降、贫血乏力、腹部包块等全身症状，晚期可有肠梗阻表现如腹胀呕吐。
5、病程发展
痔疮症状多反复发作，保守治疗后可缓解。直肠癌症状呈持续性进展，普通治疗无效，可能出现淋巴结肿大或远处转移体征。
建议出现排便异常或肛门不适时及时就诊肛肠科，40岁以上人群应定期进行肠镜检查。保持高纤维饮食、规律作息和适度运动有助于预防肛肠疾病，避免久坐久站和用力排便。直肠癌高危人群包括有家族史、炎症性肠病或腺瘤性息肉病史者，需加强筛查。
