子宫卵巢切除后通常可以进行阴式切除手术,但需根据患者个体情况评估手术可行性。阴式切除手术适用于子宫脱垂等特定疾病,既往子宫卵巢切除术可能影响手术难度和方式选择。
阴式切除手术通过阴道进行操作,无需腹部切口,恢复较快且疤痕隐蔽。对于已切除子宫卵巢的患者,阴道顶端结构可能发生变化,但若阴道长度足够且无严重盆腔粘连,仍可考虑该术式。术前需通过盆腔检查评估阴道弹性、深度及周围器官位置,结合影像学检查排除严重粘连或解剖异常。医生会综合考量患者年龄、健康状况、既往手术史及当前症状决定手术方案。
存在严重盆腔粘连或阴道明显缩短时可能无法采用阴式切除。既往多次盆腔手术可能增加组织粘连概率,放疗史可能导致组织脆性增加,这些情况需选择开腹或腹腔镜手术。若合并严重心肺疾病无法耐受长时间截石位,或存在阴道狭窄等解剖限制,也需调整手术方式。
术后需保持会阴清洁干燥,避免提重物和剧烈运动1-2个月。出现发热、异常出血或持续疼痛应及时就医。定期复查评估盆底功能恢复情况,必要时进行盆底康复训练。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复,保持规律排便减少腹压。