高尿酸血症可能由遗传因素、高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄障碍、药物影响等原因引起。高尿酸血症可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗等方式干预。
1、遗传因素
部分高尿酸血症患者存在遗传性嘌呤代谢酶缺陷，如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症。这类患者体内尿酸生成过多，可能伴随痛风性关节炎或尿酸性肾结石。建议此类人群定期监测血尿酸水平，避免高嘌呤食物摄入。
2、高嘌呤饮食
长期大量摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会导致外源性尿酸增加。啤酒中的鸟苷酸也会促进尿酸合成。这类因素引起的高尿酸血症通常可通过低嘌呤饮食改善，如选择牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜等低嘌呤食物。
3、代谢异常
肥胖、胰岛素抵抗等代谢综合征患者常合并尿酸排泄减少。脂肪组织分解产生的酮体会竞争性抑制肾脏尿酸排泄。这类患者需要控制体重，可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等药物调节尿酸代谢。
4、肾脏排泄障碍
慢性肾病、铅中毒肾病等疾病会导致肾小管尿酸分泌功能受损。这类患者可能出现血肌酐升高伴尿酸排泄分数降低。需治疗原发病，必要时使用碳酸氢钠片碱化尿液促进尿酸溶解。
5、药物影响
利尿剂如氢氯噻嗪片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊等药物可能干扰肾小管尿酸转运。使用这些药物期间应定期复查尿酸，必要时联用别嘌醇片等降尿酸药物。
高尿酸血症患者每日饮水量建议达到2000毫升以上，可饮用苏打水帮助碱化尿液。避免剧烈运动诱发痛风发作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若出现关节红肿热痛等痛风症状，应及时就医完善尿酸测定和关节超声检查。
