交界性卵巢囊肿是否可以不手术需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。若囊肿体积较小、生长缓慢且无恶性特征，可考虑定期随访观察；若存在快速增大、实性成分或肿瘤标志物升高等高危因素，通常建议手术切除。
交界性卵巢囊肿属于低度恶性潜能的肿瘤，部分患者通过超声监测和肿瘤标志物检查可长期稳定。对于单侧囊肿直径小于5厘米、CA125等指标正常且无腹水的患者，每3-6个月复查一次超声，配合生活方式调整可能延缓进展。临床常用保守管理措施包括避免剧烈运动防止囊肿破裂，控制雌激素水平过高的食物摄入，以及中医调理气血运行。
当囊肿直径超过8厘米、囊壁出现乳头状突起或间隔增厚时，腹腔镜探查手术仍是首选方案。绝经后女性新发囊肿或随访期间体积增长超过2厘米/年者，需警惕恶变可能。合并持续性下腹痛、异常阴道出血等症状时，保留生育功能的分期手术可同时实现诊断与治疗目的。
确诊为交界性卵巢囊肿后，无论是否手术都应定期进行妇科检查与影像学评估。日常注意记录月经周期变化，出现盆腔压迫症状及时就诊。术后患者需按医嘱复查，监测复发迹象，同时保持均衡饮食和适度运动以增强免疫力。
