脂肪肝治疗复查后可通过调整饮食、增加运动、控制体重、遵医嘱用药、定期监测等方式进一步干预。脂肪肝可能与代谢异常、酒精摄入、胰岛素抵抗、药物损伤、遗传因素等有关，通常表现为乏力、肝区不适、肝功能异常等症状。
1、调整饮食
减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。限制动物内脏、油炸食品及含糖饮料，每日胆固醇摄入控制在300毫克以下。适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品，有助于肝细胞修复。合并肥胖者需将每日热量减少500-750千卡。
2、增加运动
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。运动可改善胰岛素敏感性，促进肝脏脂肪代谢。合并代谢综合征患者建议结合抗阻训练，每周2-3次。避免久坐，每间隔1小时起身活动5分钟。
3、控制体重
通过饮食运动使体重每月下降0.5-1千克，6个月内减重5%-10%可显著改善脂肪肝。腰围男性控制在90厘米以下，女性80厘米以下。避免快速减重导致肝损伤，每周减重不超过1.5千克。体重反弹可能加重肝脏炎症。
4、遵医嘱用药
合并胰岛素抵抗可考虑二甲双胍肠溶片，肝功能异常者可用水飞蓟宾胶囊。严重纤维化患者可能需奥贝胆酸片，但需监测瘙痒等。禁止自行服用保肝药物，所有用药需经专科医生评估。避免使用可能损伤肝脏的对乙酰氨基酚等药物。
5、定期监测
每3-6个月复查肝功能、血糖和血脂，每年进行肝脏超声检查。出现转氨酶持续升高需做瞬时弹性成像评估纤维化程度。监测血压、尿酸等代谢指标，及时发现相关并发症。记录饮食运动日志便于医生调整方案。
脂肪肝患者需长期保持低脂低糖饮食，每日食盐不超过5克。烹饪以蒸煮为主，避免红烧煎炸。可适量饮用绿茶，但禁止饮酒。保证7-8小时睡眠，避免熬夜加重代谢紊乱。合并糖尿病或高血压者需同步控制原发病。若出现黄疸、腹水等表现应立即就医。
