急性胰腺炎导致肾衰竭时仍有救治可能，但需根据病情严重程度和器官损伤情况综合评估。急性胰腺炎可能因胰酶异常激活引发全身炎症反应，进而导致多器官功能障碍，其中肾衰竭是常见并发症之一。
急性胰腺炎合并肾衰竭的救治关键在于早期识别和干预。治疗需围绕控制胰腺炎症、纠正内环境紊乱、维持肾脏灌注展开。轻度肾损伤患者通过积极补液、纠正电解质紊乱、控制感染等措施，肾功能可能逐渐恢复。对于高脂血症或胆源性胰腺炎，需针对性采用血浆置换或内镜治疗。部分患者需要短期的连续性肾脏替代治疗以清除炎症介质，同时给予肠内营养支持减少胰腺分泌负担。
当出现不可逆的肾脏皮质坏死或合并多器官功能衰竭时，预后较差。这类患者往往需要长期透析治疗，且可能因全身炎症反应综合征、脓毒症等危及生命。老年患者、存在基础慢性肾病或就诊时已出现无尿状态者，肾功能完全恢复的概率显著降低。
急性胰腺炎患者出现少尿、水肿或血肌酐升高时应立即就医。治疗期间需严格禁食，遵循医嘱进行液体管理，监测尿量和肾功能指标。恢复期应注意低脂饮食，避免酒精摄入，定期复查胰腺和肾脏功能。合并糖尿病患者需优化血糖控制，高血压患者应维持血压稳定以保护残余肾功能。
