子宫脱垂没有绝对好的治疗方法，需根据病情严重程度选择个体化方案，主要包括盆底肌锻炼、子宫托放置及手术治疗。
1、盆底肌锻炼
凯格尔运动是改善轻度子宫脱垂的基础方法，通过重复收缩肛门和阴道周围肌肉群增强盆底支撑力。每天进行3组训练，每组持续10-15分钟，坚持3个月可缓解下坠感。生物反馈治疗仪能帮助患者掌握正确发力方式，适用于自主训练效果不佳者。锻炼期间应避免提重物、长期站立等增加腹压的行为。
2、子宫托放置
环形或立方体硅胶子宫托适用于中度脱垂且不愿手术的患者，需由医生测量阴道尺寸后定制。放置后每3-6个月更换一次，每日取出清洗可降低感染风险。可能出现阴道黏膜磨损或分泌物增多，使用雌激素软膏可改善局部组织弹性。妊娠期或急性盆腔炎症时禁用该。
3、骶棘韧带固定术
通过腹腔镜将子宫颈韧带悬吊于骶骨前筋膜，术后保留子宫且创伤较小。适合有生育需求的中重度患者，术后6周内禁止性生活与负重。可能发生骶前静脉丛出血或输尿管损伤，需选择经验丰富的妇科医生操作。该术式复发率低于传统阴道封闭术。
4、阴道封闭术
切除部分阴道黏膜后将前后壁缝合，适用于无性生活需求的老年重度患者。手术时间短且恢复快，术后需长期使用阴道扩张器防止挛缩。可能并发尿潴留或直肠膨出，术前应排除隐匿性压力性尿失禁。该术式术后5年复发率约15%。
5、全盆底重建术
采用聚丙烯网片加强阴道顶端和直肠阴道隔，适用于合并膀胱直肠膨出的复杂病例。术后疼痛明显且存在网片侵蚀风险，需严格掌握适应证。联合使用自体筋膜可降低排异反应，术后1年内需定期复查盆底超声。
建议患者避免慢性咳嗽、便秘等增加腹压的因素，BMI超过24者需控制体重。日常可进行桥式运动或腹式呼吸训练，穿着高腰护腹裤提供外部支撑。绝经后女性在医生指导下局部使用雌激素乳膏，定期妇科检查评估病情进展。出现排尿困难或溃疡出血时应立即就医。
