妊娠糖尿病可能增加孕妇流产、早产、子痫前期等风险，并导致胎儿生长受限、巨大儿、新生儿低血糖等危害。妊娠糖尿病主要由胰岛素抵抗加重、遗传因素、胎盘激素分泌异常等原因引起，需通过血糖监测、饮食调整、必要时胰岛素治疗等方式干预。
1、孕妇并发症
妊娠糖尿病可能诱发子痫前期，表现为血压升高、蛋白尿和全身水肿，严重时需提前终止妊娠。部分孕妇可能出现羊水过多或泌尿系统感染，增加分娩风险。血糖控制不佳可能加速糖尿病视网膜病变或肾病进展。临床常用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等控制血糖，同时需定期监测尿蛋白和血压。
2、胎儿发育异常
母体高血糖环境易导致胎儿生长受限或巨大儿，前者与胎盘功能受损有关，后者因胎儿过度吸收葡萄糖转化为脂肪。超声检查可发现胎儿腹围增长过快，出生后可能出现肩难产。部分胎儿出现心脏室间隔增厚等结构异常，产后需进行心脏超声随访。
3、分娩风险上升
巨大儿可能造成产道损伤、产后出血等分娩并发症，剖宫产概率显著增加。部分孕妇因胎盘功能减退需提前引产，早产儿可能出现呼吸窘迫综合征。分娩过程中需配备新生儿科团队，准备葡萄糖注射液应对新生儿低血糖。
4、新生儿代谢问题
新生儿脱离高糖环境后易发生反应性低血糖，表现为嗜睡、喂养困难，严重时引发抽搐。部分婴儿出现低钙血症或黄疸，需在新生儿监护室进行血糖监测和静脉补糖。母乳喂养有助于稳定血糖，必要时补充葡萄糖凝胶。
5、远期健康影响
母亲未来患2型糖尿病概率提升，建议产后6-12周进行糖耐量复查。子代肥胖、糖代谢异常风险增加，儿童期需定期评估生长曲线。生活方式干预如控制精制碳水摄入、规律运动可降低远期发病风险。
妊娠糖尿病患者应每日监测空腹及餐后血糖，采用分餐制控制碳水化合物摄入量，优先选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭。每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、步行，避免久坐。所有降糖方案须在内分泌科及产科医师共同指导下制定，产后持续随访血糖变化至少3年。出现视力模糊、严重水肿等症状需立即就医。
