脸上注射的玻尿酸一般可以通过注射玻尿酸溶解酶溶掉。玻尿酸溶解酶能特异性分解透明质酸，适用于填充过度、形态不满意或出现血管栓塞等并发症的情况。但溶解前需由专业医生评估适应症及风险。
玻尿酸溶解酶是临床常用的透明质酸降解剂，其作用机制是通过水解透明质酸的糖苷键实现填充物分解。该酶起效较快，通常在注射后几分钟开始起效，24-48小时可见明显效果。溶解过程需在无菌条件下操作，医生会根据需要溶解的范围调整注射点位和剂量。常见不良反应包括暂时性红肿、淤青，多数在数日内自行消退。对于非透明质酸类填充剂，如羟基磷灰石或聚左旋乳酸等，溶解酶无效。
部分特殊情况下需谨慎使用溶解酶。过敏体质者可能对酶制剂产生过敏反应，需提前进行皮试。注射区域存在感染或炎症时，应暂缓溶解治疗。多次反复溶解可能影响局部组织修复能力，导致皮肤松弛或凹凸不平。血管栓塞病例中，溶解需配合血管扩张剂等综合治疗。非法注射产品或成分不明的填充剂，溶解前需通过影像学确认性质。
建议选择正规医疗机构进行玻尿酸溶解操作，术后24小时内避免揉搓治疗部位，注意观察皮肤反应。若出现剧烈疼痛、皮肤苍白或视力改变等血管栓塞征兆，需立即就医。日常护理应加强防晒，使用医用修复敷料促进皮肤恢复。对于美容需求变化的情况，建议与医生充分沟通后再决定是否溶解。
