乳腺癌可能导致骨转移。乳腺癌细胞可通过血液或淋巴系统扩散至骨骼,常见转移部位包括脊柱、骨盆和股骨等。骨转移可能引起疼痛、骨折或高钙血症等症状。

乳腺癌骨转移的发生与肿瘤分期、分子分型等因素相关。激素受体阳性乳腺癌更容易发生骨转移,这类肿瘤细胞对骨骼微环境有特殊亲和力。骨转移早期可能无明显症状,随病情进展可能出现局部持续性疼痛,疼痛在夜间或负重时加重。部分患者因骨质破坏导致病理性骨折,常见于承重骨如椎体或股骨。骨转移还可引发高钙血症,表现为恶心、口渴或多尿。

少数乳腺癌患者初诊时已发生骨转移,更多见于疾病复发阶段。三阴性乳腺癌骨转移概率相对较低,但更具侵袭性。广泛骨转移可能导致骨髓功能抑制,出现贫血或血小板减少。脊椎转移严重时可压迫脊髓,引发下肢无力或大小便功能障碍。个别病例表现为无症状性碱性磷酸酶升高,需通过影像学检查发现。
建议乳腺癌患者定期进行骨密度检测和骨扫描筛查,尤其出现不明原因骨痛时需及时就医。日常注意钙质和维生素D补充,避免剧烈运动防止病理性骨折。骨转移确诊后可采用双膦酸盐类药物抑制骨破坏,配合放疗缓解局部症状。治疗方案需根据肿瘤分子特征和转移范围个体化制定。