痛风发作可以使用地塞米松吗

发布时间:2025-11-06 11:40

痛风发作时可以遵医嘱使用地塞米松,但需严格掌握适应症和用药时机。地塞米松属于糖皮质激素,主要用于非甾体抗炎药无效或存在禁忌的急性痛风发作患者。

地塞米松通过抑制炎症反应和免疫应答缓解痛风急性症状。其抗炎作用强于秋水仙碱和非甾体抗炎药,能快速减轻关节红肿热痛。短期小剂量使用可避免胃肠道刺激和肾毒性,适用于合并胃肠疾病或肾功能不全患者。但需注意激素可能掩盖感染症状,长期使用可能导致骨质疏松和血糖升高。

痛风急性期通常优先选择非甾体抗炎药如依托考昔片或秋水仙碱片。当患者存在消化道溃疡、严重肾功能不全或对上述药物过敏时,可考虑短期使用地塞米松磷酸钠注射液或地塞米松片。关节腔内注射地塞米松适用于单关节严重肿胀,但需无菌操作避免感染。

痛风患者应避免自行使用激素类药物。急性期过后需在风湿免疫科医生指导下进行降尿酸治疗,常用药物包括非布司他片和苯溴马隆片。日常需限制高嘌呤食物摄入,保持每日2000毫升以上饮水量,控制体重在正常范围。定期监测血尿酸水平有助于预防痛风复发。

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