腰椎管狭窄微创手术后需注意伤口护理、体位管理、康复训练、药物使用及定期复查。术后恢复期可能伴随疼痛或活动受限，需严格遵循医嘱进行干预。
1、伤口护理
术后需保持手术切口清洁干燥，避免沾水或摩擦。每日观察伤口有无红肿、渗液，发现异常需及时就医。伤口敷料需按医生指导定期更换，拆线前禁止抓挠或自行处理。洗澡时可使用防水敷料保护，术后2周内避免盆浴或游泳。
2、体位管理
术后初期需卧床休息，翻身时应保持脊柱轴线一致，避免扭转。下床活动需佩戴腰围支撑，坐立时选择硬质靠背椅，保持腰部挺直。睡眠建议采用仰卧位，膝下垫软枕减轻腰椎压力，侧卧时双腿间夹枕维持骨盆稳定。
3、康复训练
术后1周可开始轻柔的踝泵运动预防血栓，2周后逐步增加直腿抬高、腹式呼吸训练。4-6周后在医生指导下进行腰背肌等长收缩练习，如桥式运动、猫式伸展。所有训练需以无痛为原则，避免弯腰搬重物或突然扭转动作。
4、药物使用
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症性疼痛，甲钴胺片营养神经，必要时联用盐酸乙哌立松片减轻肌肉痉挛。不可自行调整剂量或混用其他镇痛药，出现头晕、皮疹等不良反应需立即停药并复诊。术后3个月内避免服用影响凝血功能的药物。
5、定期复查
术后1个月需复查腰椎MRI评估减压效果，3个月复查观察植骨融合情况。若出现下肢麻木加重、大小便功能障碍等马尾综合征表现，须急诊处理。长期随访中需通过X线监测脊柱稳定性，每年进行1次骨密度检测预防骨质疏松。
术后饮食应增加牛奶、鱼肉等富含钙和优质蛋白的食物，促进骨骼修复。每日补充维生素D3滴剂帮助钙吸收，控制体重减轻腰椎负荷。恢复期避免久坐超过1小时，建议使用可调节高度的站立式办公桌。戒烟限酒以改善局部血液循环，术后6个月内禁止进行高尔夫、保龄球等旋转性运动。保持规律作息与乐观心态，必要时寻求心理咨询缓解术后焦虑。
