防治糖尿病慢性并发症需通过血糖控制、定期筛查、生活方式干预及药物管理等多维度措施。糖尿病慢性并发症主要包括糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、心血管疾病及糖尿病足等，其防治需结合个体化医疗方案。
1、血糖控制
持续高血糖是慢性并发症的核心诱因，需通过饮食调整、运动及药物维持糖化血红蛋白在合理范围。建议选择低升糖指数食物，如燕麦、糙米等，避免精制糖摄入。药物可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片或胰岛素注射液，定期监测空腹及餐后血糖。
2、定期筛查
早期发现并发症需规律进行眼底检查、尿微量白蛋白检测、神经传导检查等。糖尿病肾病患者每3-6个月需评估肾功能，视网膜病变者每年接受眼底照相，周围神经病变者需定期检查足部感觉。
3、生活方式干预
戒烟限酒可降低心血管风险，每日30分钟有氧运动如快走、游泳有助于改善胰岛素敏感性。体重超重者需将BMI控制在24以下，合并高血压者需限制钠盐摄入至每日5克以内。
4、药物管理
针对不同并发症需联合用药，如糖尿病肾病可使用缬沙坦胶囊延缓进展，视网膜病变患者可应用雷珠单抗注射液，周围神经疼痛可选用普瑞巴林胶囊。所有药物均需严格遵循医嘱调整剂量。
5、足部护理
糖尿病足高危人群需每日检查足部皮肤，避免赤足行走，选择透气鞋袜。出现胼胝或溃疡时需及时就医，必要时使用银敷料或进行清创术，严重缺血者需血管介入治疗。
防治糖尿病慢性并发症需长期坚持综合管理，患者应建立血糖监测记录，定期复诊调整方案。饮食上增加膳食纤维摄入，如西蓝花、魔芋等，减少饱和脂肪酸。运动以中等强度有氧运动为主，避免空腹运动导致低血糖。心理疏导有助于缓解疾病焦虑，家属需参与监督用药与生活习惯。
