舌头上起了小疙瘩可能与舌乳头炎、口腔溃疡、舌部疱疹、地图舌或过敏反应等原因有关，可通过局部护理、药物治疗等方式缓解。
1、舌乳头炎
舌乳头炎通常由辛辣食物刺激、维生素缺乏或局部摩擦引起，表现为舌背丝状乳头充血肿胀，形成红色小突起。建议避免进食过热或刺激性食物，使用复方氯己定含漱液消炎，配合维生素B2片促进黏膜修复。若伴随疼痛可短期外用利多卡因凝胶缓解症状。
2、口腔溃疡
创伤性溃疡或复发性阿弗他溃疡可能导致舌面出现白色凹陷伴周围红肿，常见于咬伤、矫治器摩擦或免疫力下降时。可用康复新液含漱促进创面愈合，贴敷醋酸地塞米松粘贴片消炎，疼痛明显者可喷涂西瓜霜喷剂。反复发作需排查贫血或自身免疫性疾病。
3、舌部疱疹
单纯疱疹病毒1型感染可能引起舌缘簇集性水疱，破溃后形成溃疡面，多伴随灼痛感。确诊后需口服阿昔洛韦片抗病毒，配合重组人干扰素α2b喷雾剂局部使用。发病期间避免亲吻他人，保持餐具隔离消毒。
4、地图舌
良性游走性舌炎表现为舌面不规则红斑伴白色边缘，可能与遗传、精神压力或过敏体质相关。通常无须特殊治疗，可用碳酸氢钠溶液含漱维持口腔酸碱平衡，避免进食菠萝、芒果等易致敏水果。症状持续加重时可短期使用曲安奈德口腔软膏。
5、过敏反应
食物或药物过敏可能导致舌黏膜血管神经性水肿，出现散在丘疹样隆起。需立即停用可疑致敏物，口服氯雷他定片抗过敏，严重者联合泼尼松片短期治疗。记录饮食日记有助于识别过敏原，必要时进行血清IgE检测。
日常需保持口腔清洁，选用软毛牙刷轻柔清洁舌面，每日用生理盐水漱口3-4次。饮食以温凉流质为主，避免坚果、薯片等坚硬食物。观察小疙瘩是否伴随增大、出血或长期不愈，超过两周未消退或伴随发热、淋巴结肿大时需及时就诊口腔黏膜科。
