浙江地区开展减重手术技术较为成熟的医院包括浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江省人民医院、温州医科大学附属第一医院、宁波市第一医院等。这些医疗机构在代谢减重外科领域具备丰富临床经验,拥有多学科协作团队,能够为肥胖症患者提供腹腔镜袖状胃切除、胃旁路等规范化减重手术。部分医院还开设了肥胖症多学科联合门诊,通过内分泌科、营养科、心理科等多学科协作模式为患者制定个性化治疗方案。

肥胖症作为慢性代谢性疾病,其手术治疗需要严格把握适应证。通常BMI≥32.5或BMI≥27.5合并2型糖尿病等代谢异常的患者,经生活方式干预无效后可考虑手术干预。现代减重手术已普遍采用腹腔镜微创技术,具有创伤小、恢复快的特点。
浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科是浙江省早开展减重代谢手术的单位之一,年手术量超过200例。科室拥有达芬奇机器人手术系统,在复杂肥胖症合并症处理方面经验丰富。团队发表多篇SCI论文,参与制定中国减重代谢外科临床指南,手术并发症发生率低于国际平均水平。
浙江大学医学院附属第一医院地址:浙江省杭州市庆春路79号。
就诊科室:胃肠外科。
门诊时间:周一至周五上午8:00-12:00,下午13:30-17:00。
浙江大学医学院附属第二医院代谢外科设立专门的肥胖症诊疗中心,开展腹腔镜袖状胃切除术、胃旁路术等所有主流减重术式。科室配备国际标准的代谢监测设备,建立术后长期随访体系,五年随访率达85%以上。近年来开展单孔腹腔镜减重手术,在微创技术方面保持水平。
浙江大学医学院附属第二医院地址:浙江省杭州市解放路88号。
就诊科室:代谢外科。
门诊时间:周一至周五全天,周六上午。
浙江省人民医院胃肠胰外科将减重手术纳入重点发展技术,组建包括外科、内分泌、营养、康复等多学科团队。科室特别关注手术患者的营养管理,制定个性化的围手术期营养支持方案。在青少年肥胖症手术治疗方面积累独特经验,相关研究成果获浙江省医药卫生科技奖。

浙江省人民医院地址:浙江省杭州市上塘路158号。
就诊科室:胃肠胰外科。
门诊时间:周一至周日全天。
温州医科大学附属第一医院减重代谢外科是浙南地区具规模的减重手术中心,年手术量居全省前列。科室开展术中胃镜检查、术中超声等技术,建立标准化手术流程。特别在超级肥胖患者(BMI>50)的手术处理方面具有技术优势,多次举办省级继续教育项目推广减重技术。
温州医科大学附属第一医院地址:浙江省温州市瓯海区南白象街道上蔡村。
就诊科室:减重代谢外科。
门诊时间:周一至周五上午8:00-11:30,下午14:00-17:00。
宁波市第一医院普外科开展减重手术十余年,形成规范化的术前评估体系。科室配备高清腹腔镜系统,手术时间控制在90分钟以内,平均住院日缩短至5天。注重患者术后生活方式指导,定期举办病友交流会,建立随访平台提供持续健康管理。
宁波市第一医院地址:浙江省宁波市海曙区柳汀街59号。
就诊科室:普外科。
门诊时间:周一至周五全天。
减重手术后需要建立科学的生活方式管理计划。建议术后患者每日保证足够蛋白质摄入(60-80g),补充复合维生素特别是铁、钙、维生素B12等微量元素。规律进行有氧运动和抗阻训练,每周至少150分钟中等强度运动。建立规律的进食习惯,细嚼慢咽,避免高糖高脂饮食。术后第一年需每月复诊,之后每3-6个月随访一次,监测营养状况和代谢指标变化。心理适应同样重要,可参加专业机构提供的心理支持小组,帮助建立积极的体像认知。