治疗肺部感染常用的抗生素种类较多，具体选择需根据病原体类型、患者个体情况及药物敏感性测试结果决定。临床常用的抗生素包括青霉素类（如阿莫西林克拉维酸）、头孢菌素类（如头孢曲松、头孢噻肟）、大环内酯类（如阿奇霉素、克拉霉素）、氟喹诺酮类（如左氧氟沙星、莫西沙星）以及碳青霉烯类（如美罗培南、亚胺培南）等。对于重症或耐药菌感染，可能需要联合用药或使用更高级别的抗生素。
肺部感染的病原体多样，包括细菌、病毒、真菌等，其中细菌性肺炎为常见。不同抗生素针对的病原体谱不同，因此明确病原学诊断对合理用药至关重要。细菌培养和药敏试验可指导治疗，避免抗生素滥用导致的耐药问题。
青霉素类抗生素是治疗肺部感染的经典药物，对肺炎链球菌等革兰阳性菌效果显著。阿莫西林克拉维酸因添加β-内酰胺酶抑制剂，抗菌谱更广，可覆盖部分产酶菌株。这类药物性高，适合轻中度社区获得性肺炎的初始治疗。
代表药物：阿莫西林克拉维酸
适应症：社区获得性肺炎
用法用量：成人875/125mg每12小时口服
头孢菌素类抗生素抗菌谱广，尤其三代头孢如头孢曲松对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见呼吸道病原体有良好活性。其组织穿透力强，在肺组织中浓度高，是住院患者肺炎治疗的常用选择。
代表药物：头孢曲松
适应症：中重度社区获得性肺炎
用法用量：成人1-2g每日静脉给药
大环内酯类抗生素对非典型病原体（如肺炎支原体、军团菌）有独特优势。阿奇霉素因其长半衰期可实现短程治疗，常作为青霉素过敏患者的替代方案或联合用药治疗非典型肺炎。
代表药物：阿奇霉素
适应症：非典型肺炎
用法用量：成人500mg每日口服，疗程3-5天
氟喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星具有广谱抗菌活性，对典型和非典型病原体均有效。其生物利用度高，组织穿透性好，适用于复杂呼吸道感染的治疗，但需注意其特殊不良反应。
代表药物：莫西沙星
适应症：复杂呼吸道感染
用法用量：成人400mg每日口服或静脉给药
碳青霉烯类抗生素是治疗多重耐药革兰阴性菌感染的后防线药物。美罗培南等对产ESBL肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌等具有强大杀菌作用，主要用于重症医院获得性肺炎的治疗。
代表药物：美罗培南
适应症：重症医院获得性肺炎
用法用量：成人1g每8小时静脉给药
合理使用抗生素对肺部感染治疗至关重要。临床应根据当地耐药监测数据、患者基础疾病和感染严重程度个体化选择药物。轻症患者可考虑窄谱抗生素，重症或耐药风险高者可能需要广谱或联合治疗。同时需注意完成全程治疗，避免过早停药导致复发或耐药。预防性措施如疫苗接种（肺炎球菌疫苗、流感疫苗）和手卫生也能有效降低肺部感染发生率。
