幽门螺杆菌治疗后存在一定复发概率，但规范治疗可显著降低复发风险。复发可能与治疗不、再感染、耐药性等因素有关。
规范治疗后的复发率通常较低。标准四联包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂，疗程10-14天，率可达90%以上。完成全程用药、避免漏服是预防复发的关键。治疗后4-8周需进行碳13/14呼气试验复查，确认效果。日常需注意分餐制、餐具消毒等预防措施，减少家庭内交叉感染风险。
少数情况下可能出现复发。耐药菌株感染会导致初次治疗失败，需通过药敏试验调整抗生素方案。胃黏膜肠化生等病变可能形成细菌生物膜，增加难度。免疫缺陷患者或长期使用抑酸药物者更易发生再感染。高复发风险人群需定期随访，发现复发时可选择含克拉霉素或左氧氟沙星的补救方案。
建议治疗期间严格遵医嘱用药，避免自行停药。家庭成员应同步筛查，阳性者需共同治疗。日常饮食避免刺激性食物，戒烟限酒有助于胃黏膜修复。治疗后出现反酸、腹胀等症状应及时复查，必要时进行胃镜评估。维持良好卫生习惯和规律作息能有效预防再感染。
