脑梗塞患者的生存期差异较大，主要与梗塞部位、治疗及时性、基础疾病控制及康复护理有关。多数患者通过规范治疗可长期生存，部分重症患者可能因并发症影响预后。
脑梗塞后生存时间受多种因素影响。若梗塞范围较小且未累及关键脑区，患者经溶栓或取栓治疗后神经功能恢复较好，配合长期抗凝治疗如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物预防复发，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病，生存期可能与常人接近。早期康复训练有助于改善肢体功能障碍，减少肺炎、深静脉血栓等并发症。部分患者可能因反复梗塞或大面积脑损伤导致认知功能下降，需家属加强生活护理。
重症脑梗塞患者预后相对较差。脑干、丘脑等关键部位梗塞可能导致呼吸循环衰竭，急性期死亡率较高。幸存者若遗留严重吞咽障碍或长期卧床，易发生吸入性肺炎、褥疮或多器官衰竭。合并心房颤动者卒中复发风险显著增加，即使使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物，二次梗塞仍可能缩短生存期。心源性栓塞型脑梗塞患者5年生存率低于其他类型。
脑梗塞患者需每3-6个月复查头颅CT或磁共振，监测血压血糖指标。饮食应低盐低脂，适量补充叶酸和维生素B12。康复期可进行散步、太极拳等有氧运动，避免情绪激动和过度劳累。家属需学习识别言语含糊、肢体无力等复发征兆，发现异常立即送医。
