月经血有血块可能与激素水平波动、子宫内膜脱落量多、久坐不动、子宫腺肌症、凝血功能异常等因素有关。月经血块通常由子宫内膜碎片与血液混合凝固形成，多数属于生理现象，少数需警惕病理性疾病。
1、激素水平波动
雌激素和孕激素水平变化会影响子宫内膜脱落速度。当激素骤降时，子宫内膜大面积剥脱，大量经血未能及时排出易形成血块。这种情况常见于月经量多的前2天，可适当热敷腹部帮助缓解不适，避免剧烈运动。
2、子宫内膜脱落量多
月经期子宫内膜整体脱落时，会混合较多纤维蛋白和凝血物质，形成暗红色或紫黑色血块。通常伴随下腹坠胀感，属于正常生理过程。建议保持每日饮水量1500毫升以上，促进经血排出。
3、久坐不动
长时间保持坐姿会减缓盆腔血液循环，导致经血滞留凝结。常见于办公族或经期卧床过久者，血块多呈小块状且颜色较深。每小时起身活动5分钟，或进行舒缓的骨盆摇摆运动有助于改善。
4、子宫腺肌症
病理性血块可能与子宫腺肌症有关，子宫内膜组织侵入肌层会导致月经量多、血块大且伴有严重痛经。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片等药物控制症状，必要时需手术干预。
5、凝血功能异常
血小板减少症或血友病等凝血障碍疾病会导致经血凝固异常，形成大量不规则血块。可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状，需通过血常规和凝血四项检查确诊，使用维生素K1注射液等药物治疗。
日常应注意记录月经周期、血块大小及伴随症状，避免经期摄入生冷食物。若血块持续超过3个月经周期或伴随贫血、剧烈腹痛，建议进行妇科超声和激素六项检查。适量补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物，预防缺铁性贫血。保持每日30分钟散步等轻度运动，促进盆腔血液循环。
