月经第十天还有血丝可能与内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黄体功能不全、宫内节育器刺激等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。建议及时就医明确病因。
一、内分泌失调
长期熬夜或精神压力可能导致激素分泌紊乱，表现为经期延长伴血丝。可通过规律作息、补充维生素E软胶囊或益母草颗粒调节，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊。
二、子宫内膜炎
细菌感染引发的子宫内膜炎症会导致异常出血，常伴随下腹坠痛。需进行抗感染治疗，如头孢克肟分散片联合甲硝唑片，急性期建议卧床休息。
三、子宫内膜息肉
子宫内膜过度增生形成的赘生物易引起经间期出血，可通过宫腔镜检查确诊。较小息肉可服用地屈孕酮片，大于1厘米需行宫腔镜电切术。
四、黄体功能不全
黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜脱落不全，出现经后点滴出血。可检测性激素六项，遵医嘱使用黄体酮注射液或地屈孕酮片补充治疗。
五、宫内节育器刺激
节育器机械性摩擦可能造成子宫内膜局部损伤，常见于放置后3-6个月内。若持续出血需超声检查位置，必要时取出或更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统。
日常应保持外阴清洁干燥，避免经期性生活及剧烈运动。记录出血周期和量，观察是否伴随头晕乏力等贫血症状。饮食注意补充动物肝脏、菠菜等富铁食物，忌食生冷辛辣。若出血持续超过14天或出血量大时，须立即就诊排除器质性病变。超声检查和激素水平检测是常用的诊断手段，根据结果制定个体化治疗方案。
